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吉利德吉三代比印度仿制药贵差不多8倍

作者:印度吉三代代购网 | 来源:www.jisandaiw.cn | 日期:2017-12-14 18:12:09
11月25日,吉利德在北京召开了“索磷布韦(索华迪)中国上市新闻发布会”,高调宣布吉利德进军中国市场。11月27号,索磷布韦(索华迪)首张处方正式开出,吉利德公司对外公布,索磷布韦(索华迪)在中国内地市场零售价格为19660元/瓶,一个疗程(12周)的价格为58980元。而当前达卡他韦价格在2万元左右/疗程,这意味着丙肝患者在治疗中应用的索磷布韦+达卡他韦(欧盟组合)方案,一个疗程需要8万元左右。

比印度仿制药贵差不多8倍,这个价格你接受吗?!

索磷布韦中国III期临床试验的主要研究者、北京大学人民医院、北京大学肝病研究所魏来教授在发布会上分享了索磷布韦在中国进行的III期临床研究的数据: 结果显示,所有治疗组均实现了90%以上的治疗后12周持续病毒学应答率,达到这个标准的患者就能被视为丙型肝炎病毒感染已被治愈。

在治愈方面,索磷布韦+达卡他韦(欧盟组合)的效果显然比传统干扰素疗法优秀太多了,那么中国的患者是否都可以安心等待欧盟组合的治疗了呢?

我们可以一起看看,吉利德公司出品的各代抗病毒产品,将其做个详细的对比:

从以上列表大家可以看出, 所有吉利德目前上市的丙肝抗病毒药都是基于索磷布韦的复方药物, 我们来详细对比一下,现存的各个抗病毒治疗方案的具体研究数据。

索磷布韦+利巴韦林

在以往的临床试验中,曾使用索磷布韦联合利巴韦林方案治疗基因2型和3型丙肝病毒感染。

· 基因2型(无肝硬化)患者服用1疗程后,治愈率可达91%-100%

· 基因2型(肝硬化)患者服用1疗程后,治愈率降低为60%~78%

· 基因3型(有/无肝硬化)患者,服用1疗程后治愈率仅为34%~68%,延长至2个疗程后可以达到79%~96%。

由于索磷布韦联合利巴韦林对大多数基因型的丙肝患者疗效较差,对基因2型的丙肝患者在上市后的临床应用中,疗效也没有那么好,副作用对比起干扰素来说同样严重。因此,绝大多数国家的《丙肝防治指南》中不再推荐此方案治疗慢性丙型病毒性肝炎。

索磷布韦+达拉他韦

索磷布韦联合达拉他韦±利巴韦林方案可以用于治疗所有基因型的丙肝病毒感染。除了基因3型初治或经治的患者治愈率可能为63%~95%,其他基因型基本都可达到90%。

但是,索磷布韦+达卡他韦组合还有一些小小的缺点:所服药物不是单一片剂,必须两个药物同时服用。而且在治疗肾功能不全、肝硬化等伴有其他疾病的患者时常常不被允许使用该方案。

索磷布韦+雷迪帕韦(吉二代)

雷迪帕韦与索磷布韦联合有协同抗病毒作用,吉利德公司将两种药物制作成固定剂量的复方制剂,其中包括雷迪帕韦90 mg、索磷布韦400mg,以“Harvoni”为商品名上市,被人们俗称为“吉二代”。

对于基因1型丙肝患者,官方给出的“吉二代”治愈率高达94%,同时在日本的一项研究中,肝硬化患者也可达到与非肝硬化患者相同的疗效,而且安全性很好。雷迪帕韦与索磷布韦联合的“吉二代”治疗慢性丙肝病毒感染,提高了抗病毒的疗效,降低了病毒的耐药性,停药后的复发率只有0.2%~2%。

美中不足的是“吉二代”只能治疗基因型为1、4、6型丙肝患者。

索磷布韦+维帕他韦(吉三代)

维帕他韦与索磷布韦联合同样有协同抗病毒作用,首先从吉利德官方公布的的临床试验数据可以看出,服用维怕他韦与索磷布韦(吉三代)治疗丙肝1,4,5,6型患者同样能获得很好的疗效,不管是否有过治疗史和肝硬化,参与试验的患者治愈率没有低于97%的。

再看比较难治的基因2、3型患者治愈率数据,可看出丙肝基因2、3型患者,不管是有过治疗史还是初治患者,患者不管是否带有肝硬化(除晚期失代偿期肝硬化患者),服用吉三代均能获得很好的疗效,治愈率均达到90%+,服用吉三代治愈丙肝2、3型也不再需要利巴韦林。

可以看出,吉利德公司的丙肝抗病毒药品,在一代又一代的更新下,不管是治愈率、安全性、复发率、服用体验上,都有明显的改善,在这样的数据下,我们不难得出结论——虽然索磷布韦的上市为中国丙肝患者带来了福音,但在治愈层面上,吉三代仍然具有压倒性的优势。

国内上市的索磷布韦和吉三代之间除了治愈率、安全性、复发率等治疗层次的差距仍旧明显之外,最关键的还是一点——定价。

前文已经说过,尽管中国上市的索磷布韦定价没有当初美国上市时那么高(约50万人名币/疗程),但是索磷布韦+达卡他韦约8万/疗程的售价仍然不是一个小数目,有的患者甚至需要16万元(2个疗程)才能彻底治愈。

反观印度仿制版抗病毒药,就拿和360健康合作的迈兰药厂所产的吉三代来说,印度医生就诊费用+医院药店药费+360健康服务费等全部加一起,才差不多是国内上市新药费用的16%。

这样看来,丙肝患者在选择治疗方法的时候,选择印度仿制版吉三代,在价格上也会比国内低很多。吉三代作为一个通杀所有基因分型的药物,治疗时间短,副作用小,堪称是目前治疗丙肝的最强药物。

有时候,在保证健康、安全、有效的同时,选择性价比更高的丙肝治疗方式,也能为家里减轻一些不必要的负担哦~

标签: 吉三代 丙肝 吉利德 索磷布韦

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